Внимание застрахованных по ОМС: успеть до 1 ноября!
Если Вы решили по каким-либо причинам заменить свою страховую компанию, в которой до сих пор застрахованы, то следует поторопиться, поскольку согласно федеральному законодательству застрахованные по ОМС лица имеют право на замену страховой медицинской организации, один раз в течение календарного года. Сделать это можно не позднее 1 ноября либо чаще в случаях изменения места жительства или прекращения работы страховой медицинской организации, в которой застрахован человек.
Выбор страховой медицинской организации – дело ответственное. Страховая компания – это не просто организация, которая оформляет полис ОМС и оплачивает оказанную своим застрахованным медицинскую помощь, это еще и защитник пациента в любой сложной ситуации, связанной с оказанием бесплатной медицинской помощи. Страховые представители сопровождают пациента на всех этапах оказания медицинской помощи, информируют о прохождении профилактических мероприятий, консультируют по вопросам бесплатного лечения, а также в случае необходимости организуют мероприятия по контролю качества оказанной помощи, защите прав застрахованного лица, как в досудебном, так и в судебном порядке.
С реестром страховых медицинских организаций, работающих на территории Новосибирской области, можно ознакомиться на официальном сайте Территориального фонда ОМС, пройдя по ссылке https://novofoms.ru/info/1/8879/
Сегодня в регионе в сфере ОМС работают 3 страховых медицинских организации.
ООО «СК «Ингосстрах-М», филиал в г. Новосибирск:
Красный проспект 11/2 www.ingos-m.ru телефон 8-800-600-24-27
Новосибирский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»:
Проспект Димитрова, 1 (1 этаж) www.sogaz-med.ru телефон 8-800-100-07-02
ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД»:
Октябрьская, 34 www.simaz-med.ru телефон 8-800-201-92-49
При замене страховой медицинской организации следует обратить внимание на результаты работы по обеспечению и защите прав пациентов, а также реализацию программ, направленных на повышение качества и доступности медицинской помощи. И уже после этого – подать заявление в выбранную Вами компанию. Сделать это можно двумя способами. Можно обратиться в офис страховой медицинской организации с паспортом (свидетельством о рождении – для детей) и СНИЛС для граждан РФ (для других категорий населения целесообразно уточнить перечень необходимых документов заранее) лично или через своего представителя по доверенности. Второй способ – через портал Госуслуг, но при этом необходимо обратить внимание на то, что все сведения, содержащиеся в Едином регистре застрахованных лиц, должны содержать актуальные сведения о пациенте, включая данные его паспорта.
По всем возникшим вопросам, касающимся замены страховой медорганизации, можно проконсультироваться со специалистами, позвонив на единый бесплатный круглосуточный номер контакт-центра ТФОМС Новосибирской области – 8-800-222-15-15.
0 комментариев