Полис ОМС удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном Базовой программой ОМС, а на территории субъекта страхования - в объеме Территориальной программы ОМС
Полис ОМС представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц и может быть выдан в виде документа на материальном носителе, предназначенном для нанесения, хранения и передачи полиса, а также в виде штрихового кода (графической информации в кодированном виде), выполненного посредством портала Госуслуги.
С 01.12.2022 года застрахованным лицам вместо полиса ОМС выдается выписка из единого регистра застрахованных лиц. При переоформлении или утрате полиса ОМС на бланке - выдача нового бланка не производится.
Формы полиса ОМС:
• выписка из единого регистра застрахованных лиц о полисе ОМС
ВЫПИСКА |
из единого регистра застрахованных лиц
|
|
Информация о застрахованном лице
Фамилия: _______________________________________________________
Имя: ___________________________________________________________
Отчество (при наличии): __________________________________________
Дата рождения: __________________________________________________
Пол (нужное отметить знаком “V”): |
муж. |
|
жен. |
|
|
Гражданство: ___________________________________________________
Единый номер полиса ОМС:_______________________________________
Срок действия полиса ОМС (указываются):
- дата начала действия полиса ОМС_________________________;
- дата окончания действия полиса ОМС: _____________________.
- полис ОМС бессрочный.
Информация о страховой медицинской организации
Реестровый номер: _______________________________________________
Наименование: __________________________________________________
Номер телефона: _________________________________________________
Субъект Российской Федерации: ___________________________________
(территория страхования (наименование субъекта)
• бумажный бланк
• пластиковая карта с электронным носителем (электронный полис ОМС)