О полисе обязательного медицинского страхования

07.02.2023

    Полис ОМС удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном Базовой программой ОМС, а на территории субъекта страхования - в объеме Территориальной программы ОМС

    Полис ОМС представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц и может быть выдан в виде документа на материальном носителе, предназначенном для нанесения, хранения и передачи полиса, а также в виде штрихового кода (графической информации в кодированном виде), выполненного посредством портала Госуслуги.

    С 01.12.2022 года застрахованным лицам вместо полиса ОМС выдается выписка из единого регистра застрахованных лиц. При переоформлении или утрате полиса ОМС на бланке - выдача нового бланка не производится.

    Формы полиса ОМС:

    • выписка из единого регистра застрахованных лиц о полисе ОМС


    ВЫПИСКА

    из единого регистра застрахованных лиц
    о полисе обязательного медицинского страхования


    Информация о застрахованном лице

    Фамилия: _______________________________________________________

    Имя: ___________________________________________________________

    Отчество (при наличии): __________________________________________

    Дата рождения: __________________________________________________

    Пол (нужное отметить знаком “V”):

    муж.


    жен.



    Гражданство: ___________________________________________________

    Единый номер полиса ОМС:_______________________________________

    Срок действия полиса ОМС (указываются):

    - дата начала действия полиса ОМС_________________________;

    - дата окончания действия полиса ОМС: _____________________.

    - полис ОМС бессрочный.

    Информация о страховой медицинской организации

    Реестровый номер: _______________________________________________

    Наименование: __________________________________________________

    Номер телефона: _________________________________________________

    Субъект Российской Федерации: ___________________________________

    (территория страхования (наименование субъекта)


    • бумажный бланк


    • пластиковая карта с электронным носителем (электронный полис ОМС)


0 комментариев




Оставить комментарий

CAPTCHA