Страховщики уведомили более 75 миллионов россиян о возможности прохождения диспансеризации
Страховые медицинские организации за 10 месяцев 2022 года проинформировали более 75 миллионов россиян о возможности пройти диспансеризацию, сообщил председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) Илья Баланин.
«Страховые медицинские организации взаимодействуют с застрахованными лицами, включенными в список по прохождению диспансеризации, учитывая и индивидуальное информирование, и сопровождение. В этом году охват информированием со стороны страховых медицинских организаций по диспансеризации и профилактике составил более 75 миллионов человек. Из них за 10 месяцев текущего года 41 миллион человек действительно прошел профилактические мероприятия и диспансеризацию", - сказал он на конференции "Медицина и качество - 2022". По мнению Ильи Баланина, это - очень хороший показатель. Вместе с тем, отметил он, фонд ставит на 2023 год еще более амбициозные задачи.
За 9 месяцев 2022 года в фонды ОМС поступило около 4 миллионов обращений от жителей Российской федерации. Доля жалоб на медицинскую помощь составляет 0,7% (27 тысяч) от этого числа. «Все они рассмотрены, обоснованными признаны 17,3 тысяч жалоб, и все эти жалобы, в общем-то, удовлетворены в досудебном порядке»,- уточнил Илья Баланин.
«Хочу сказать, что по большинству жалоб мы видим, что снижается количество по ряду направлений. Единственное направление, которое в этом году у нас приросло, - это на организацию работы медицинских организаций», - заметил председатель ФОМС.
Что касается Новосибирской области, то за 11 месяцев 2022 года страховые медицинские организации, работающие в регионе, проинформировали о возможности прохождения диспансеризации 697 390 сибиряков, из которых 301 905 прошли профилактические мероприятия и диспансеризацию.
За период с января по ноябрь (включительно) 2022 года в Территориальный фонд ОМС и страховые медицинские организации поступило и рассмотрено 96 342 обращения, что на 8,9% больше, чем за аналогичный период прошлого года. На долю жалоб приходится 0,8% обращений. Из рассмотренных за 11 месяцев 2022 года 803 жалоб, обоснованными признаны 693, при этом в досудебном порядке удовлетворены 99%. Основными причинами обращений граждан с обоснованными жалобами в 2022 году являются вопросы по оказанию медицинской помощи (58,9%) и организации работы медицинских организаций (33,6%). Сумма возмещения ущерба, причиненного застрахованному лицу, составила 131 903 рубля.
За указанный период проведено свыше 95 тысяч консультаций, в том числе по вопросам проведения профилактических мероприятий, прохождения диспансеризации и диспансерного наблюдения, сроков оказания медицинской помощи, а также получения медицинской помощи по базовой программе ОМС вне территории страхования.
0 комментариев