Особое приглашение на профилактические мероприятия

02.11.2022

             На страховые медицинские организации возложено информационное сопровождение граждан о необходимости прохождения профилактических мероприятий, в том числе углубленной диспансеризации и диспансерного наблюдения. Но проведенный Территориальным фондом ОМС анализ показал недостаточную эффективность информирования застрахованных. За шесть месяцев этого года профилактические мероприятия прошли всего 19% граждан из числа приглашенных страховыми представителями, а углубленную диспансеризацию - менее 10% проинформированных.

                  В связи с этим, в июле этого года Территориальным фондом совместно с минздравом Новосибирской области и страховыми медицинскими организациями в нашей области был запущен пилотный проект по информированию приоритетных групп населения с одновременной записью на прием к врачу. Это граждане, перенесшие новую короновирусную инфекцию, имеющие сердечно-сосудистые заболевания и состоящие на диспансерном наблюдении.

                 Пилот проводится на базе двух медицинских организаций – Городской клинической поликлиники №1 и Госпиталя ветеранов войн №3 при участии всех страховых медицинских организаций Новосибирской области. Информирование и запись на прием осуществляют страховые представители.

                         

                   Уже на первом этапе проект по информированию с одновременной записью на прием к врачу показал значительный рост эффективности информирования. Но также выяснилось, что разные категории граждан по-разному реагируют на содержание текстов приглашений, с которыми к ним обращаются страховые представители. Поэтому в ТФОМС НСО было принято решение о проведении конкурса среди страховых представителей страховых медицинских организаций на лучший вариант скрипта-приглашения на прохождение диспансерного наблюдения. В сценарий телефонного разговора с приглашением застрахованного лица на прохождение профилактических мероприятий должны были быть внесены изменения, способные заинтересовать и сподвигнуть застрахованного на визит к врачу.

                 Конкурс, в котором приняли участие 16 страховых представителей, проводился в онлайн-режиме с использованием гугл-формы. В процесс были вовлечены все три страховые медицинские организации, работающие в регионе. Выбор лучшего сценария-приглашения проводили ответственные сотрудники страховых медицинских организаций, медицинских организаций, участвующих в пилотном проекте и Территориального фонда ОМС. От каждой организации-участника были приняты три лучших варианта.

    В результате, для проведения телефонного обзвона в рамках пилотного проекта были выбраны несколько сценариев. Победителей определили по максимальному количеству баллов по итогу суммирования голосов, полученных от СМО, МО и ТФОМС. И поскольку лучшие предложения набрали равное количество голосов, то и победитель по итогам конкурса - не один.

                  

             В лидеры вышли Елена Гилева и Ревмира Каримова (Новосибирский филиал АО «СК «СОГАЗ-Мед»), Марина Архипова (ООО «СМО «Симаз-Мед») и Надежда Диденко (Филиал ООО «СК «Ингосстрах-М» в г.Новосибирск). Финалисты конкурса были объявлены на очередном совещании в Территориальном фонде Новосибирской области, проведенном в рамках пилотного проекта.

           Новые формы приглашений застрахованных от страховых представителей позволили более чем в 3 раза увеличить отклик граждан. Отмечен и рост пациентов (до 63% на сегодняшний день) из числа состоящих на диспансерном наблюдении и перенесших COVID-19, которые посетили врача после записи на прием страховым представителем.

           Пилотный проект для подготовки его тиражирования на все медицинские организации, осуществляющие профилактические мероприятия взрослому населению, продолжится до декабря. Конечно же, такая кропотливая работа не может быть распространена на всех граждан. Она касается самых уязвимых застрахованных, относящихся к высокой группе риска. Поэтому если вам позвонит страховой представитель с предложением записаться на прием к врачу для прохождения профилактических мероприятий, то примите это во внимание и позаботьтесь о своем здоровье, посетив врача.

0 комментариев




Оставить комментарий

CAPTCHA