Координационный совет по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования, состоявшийся в Территориальном фонде ОМС Новосибирской области, рассмотрел вопросы, касающиеся оказания в регионе медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
Главный специалист-пульмонолог Новосибирской области Любовь Куделя доложила результаты экспертного контроля, проведенного в ГБУЗ НСО «ГКБ №25» по законченным случаям лечения новой коронавирусной инфекцией COVID-19 с летальным исходом. Кроме того, главным специалистом было акцентировано внимание слушателей на схемах лечения пациентов в зависимости от тяжести состояния и выделены типичные ошибки медицинских организаций в лечение данной группы пациентов.
В связи с тем, что с 2021 года оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией 70 лет и старше находится на особом контроле, руководители отделов Территориального фонда ОМС информировали членов совета о регламенте взаимодействия участников ОМС по защите прав данной категории граждан, их сопровождении при оказании медицинской помощи и проведении экспертного контроля по законченным случаям их лечения.
Представители страховых медицинских организаций, работающих в регионе, - Новосибирского филиала АО СОГАЗ-Мед, Филиала ООО «СК «Ингосстрах-М» в г.Новосибирск и ООО «СМО «СИМАЗ-МЕД» - доложили о результатах проведенных экспертных мероприятий по законченным случаям лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на разных этапах оказания им помощи, в том числе на амбулаторном этапе у пациентов, имеющих сопутствующие заболевания, соблюдении преемственности при госпитализации пациентов в стационар и проведении в дальнейшем пациентам реабилитации и динамического наблюдения по основному заболеванию.
С результатами контрольно-экспертных мероприятий, проведенных Территориальным органом Росздравнадзора по Новосибирской области по законченным случаям лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 с летальным исходом, участников заседания ознакомила заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Новосибирской области Марина Захарова.
По результатам совещания были приняты решения, направленные на улучшение качества и доступности оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. В частности, с целью разбора типичных ошибок, выявленных в результате экспертного контроля, министерством здравоохранения Новосибирской области запланировано проведение конференции с медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях данной категории пациентов, с привлечением ТФОМС НСО и главных специалистов Новосибирской области по профилям «пульмонология» и «инфекционные болезни».
Кроме того, Министерству здравоохранения Новосибирской области предстоит провести работу с подведомственными медицинскими организациями по своевременной госпитализации пациентов возрастной категории 70 лет и старше в профильные медицинские организации, активному посещению пациентов врачами-специалистами после вызова бригады скорой медицинской помощи.
По решению Координационного совета, страховые медицинские организации будут контролировать своевременность госпитализации пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 возрастной категории 70 лет и старше, проведением им динамического наблюдения по основному заболеванию. А учитывая высокий риск летальных исходов у данной категории пациентов, главным врачам медицинских организаций надлежит обратить особое внимание за ведением пациентов данной возрастной группы на амбулаторном этапе и своевременностью их направления на госпитализацию в профильные медицинские организации и проведением диспансерного наблюдения.