Бесплатная медицинская помощь вне территории страхования
На телефон «Горячей линии ОМС» нередко поступают вопросы, касающиеся возможности получения медицинской помощи на других территориях. В преддверии новогодних праздников, когда немало граждан планируют свои новогодние каникулы за пределами своего региона, этот вопрос является как никогда актуальным, ведь никто не застрахован в праздничные дни от ситуаций, когда медицинская помощь становится крайне необходимой.
Все граждане Российской Федерации, застрахованные по ОМС, должны помнить о том, что они могут рассчитывать на медицинскую помощь даже в том случае, если находятся в другом регионе. И не важно, какое место жительства указано в паспорте – помощь окажут в рамках базовой программы ОМС.
Системой обязательного медицинского страхования определен единый принцип финансирования оплаты за лечение вне территории страхования граждан и отказ в оказании медицинской помощи иногородним жителям при наличии полиса ОМС и документа, удостоверяющего личность, является неправомерным.
В качестве гаранта оплаты медицинской помощи, оказанной гражданам РФ вне территории страхования, выступают Территориальные фонды ОМС, обеспечивая реализацию прав граждан на получение медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС на всей территории Российской Федерации. Они осуществляют взаиморасчеты с территориальными фондами других регионов и с медицинскими организациями по оплате оказанной медицинской помощи. При этом объем средств, направляемых на осуществление межтерриториальных расчетов, входит в стоимость Программы государственных гарантий Российской Федерации и непосредственно в Территориальные программы ОМС каждого субъекта.
Так, финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам Новосибирской области за ее пределами, в этом году составило 2,1 % от стоимости Территориальной программы ОМС на 2024 год или 1млрд 225 млн рублей.
Тем, кто собирается провести новогодние праздники вдали от дома, рекомендуем до отъезда проверить актуальность информации о полисе ОМС и страховой медицинской организации в своем личном кабинете на портале «Госуслуги», либо по телефону «Горячей линии ОМС» 8-800-222-15-15.
Важно! Новая форма цифрового полиса ОМС представляет собой выписку из единого регистра застрахованных лиц, которую можно хранить в смартфоне или на бумажном носителе. Выписку можно распечатать самостоятельно через портал «Госуслуги» или обратиться в страховую медицинскую организацию с запросом о предоставлении выписки из единого регистра застрахованных лиц.
0 комментариев