Процедура ЭКО за счет средств ОМС
Дорогостоящая процедура ЭКО включена в программу госгарантий бесплатной медицинской помощи в 2013 году и с тех пор выполняется за счет средств обязательного медицинского страхования. За все это время в Российской Федерации было проведено более 800 тысяч процедур экстракорпорального оплодотворения.
Ежегодно при формировании проекта программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи пересматриваются нормативы объемов и финансовых затрат с учетом мнений главных внештатных специалистов и подведомственных научно-исследовательских институтов Минздрава России.
Количество процедур экстракорпорального оплодотворения, выполненных пациентам с бесплодием, за счет средств ОМС ежегодно растет. В 2023 году выполнено 108,7 тыс. процедур экстракорпорального оплодотворения, что на 10,6% чем в предыдущем году. В текущем году запланировано 91 539 случаев ЭКО, что на 2,3% выше плана предыдущего года. По оперативным данным за 8 месяцев текущего года выполнено 71,5 тыс. процедур.
С 2024 года распределение объемов медицинской помощи по проведению экстракорпорального оплодотворения осуществляется для медицинских организаций, выполнивших не менее 100 случаев экстракорпорального оплодотворения за предыдущий год. Таким образом, установленные нормы позволяют регионам организовывать проведение процедур экстракорпорального оплодотворения и способствовать увеличению рождаемости населения.
Все застрахованные по ОМС граждане имеют возможность воспользоваться правом лечения бесплодия бесплатно, получив направление (квоту) в региональной Комиссии.
Использование метода ЭКО показано при наличии одной или одновременно нескольких причин установленного женского или мужского бесплодия, а также при одновременном сочетании женского и мужского бесплодия у пары.
Все этапы ЭКО включены в тарифы по ОМС и бесплатны для женщин, за исключением использования донорского материала и суррогатного материнства.
ЭКО в НСО
В Новосибирской области ЭКО выполняют 5 медицинских организаций, все из которых частной формы собственности (ЗАО Медицинский центр «Авиценна», ООО «Клиника профессора Пасман», ООО «Новосибирский центр репродуктивной медицины», ООО «ЦПМ», ООО «Линии жизни»). Если в 2022 году данными клиниками объем медицинской помощи, оказываемый женщинам при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, составил 1 299 случаев, то в 2023 году их число уже превысило показатели предыдущего года на 308 случаев. Из них 50 процедур были сделаны за пределами Новосибирской области в медучреждениях, которые работают по системе обязательного медицинского страхования.
На 2024 год за счет средств ОМС запланировано проведение 1612 процедур.
Как получить направление на ЭКО по ОМС:
- чтобы вступить в программу искусственного оплодотворения по ОМС, нужно обратиться в поликлинику по месту прикрепления и пройти необходимые обследования, назначенные лечащим врачом;
- если по результатам обследования пара признана бесплодной, документы передаются в специальную региональную Комиссию, которая занимается направлением на лечение с применением вспомогательных репродуктивных технологий;
- заявка рассматривается Комиссией в течение 10 дней. При положительном решении о выделении квоты выдается направление на ЭКО по ОМС, и пациент вправе самостоятельно выбрать клинику из предложенного списка для проведения необходимых процедур;
- данные вносятся в реестр, при этом для защиты и анонимности данных вместо фамилии пациента указывается специальный персональный шифр. Продвижение в электронной очереди можно отследить на официальном сайте органа исполнительной власти в сфере здравоохранения региона.
- после проведения процедуры важно следовать рекомендациям своего лечащего врача. Врачебный контроль осуществляется для снижения риска невынашивания плода, ранней диагностики отклонений в развитии, предотвращения инфекции после процедуры и т.д.;
- обязательное условие – наличие полиса ОМС.
За более подробной информацией следует обращаться в свою страховую медицинскую организацию, номер телефона которой указан в полисе ОМС или обратиться на телефон Горячей линии ОМС Новосибирской области (8-800-222-15-15).
0 комментариев