18.10.2017

    О представителях страховых медицинских организаций

    в медицинских организациях, работающих в системе

    обязательного медицинского страхования

     

    С целью консультирования граждан по вопросам, связанным с предоставлением медицинской помощи, предусмотренной Территориальной программой ОМС, а также оперативного решения вопросов, возникающих при обращении граждан за медицинской помощью с 2010 года в медицинских организациях организована работа представителей страховых медицинских организаций.

    Оперативное решение вопросов, связанных с получением гражданами медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования, осуществляется в следующих ситуациях:
    - гражданину отказано в предоставлении медицинской помощи;
    - гражданину предложено оплатить за предоставление медицинской помощи (приобрести полис ДМС, заключить договор на предоставление за плату медицинской помощи, оплатить в кассу без заключения договора и т.д.);
    - гражданину предложено приобрести в период стационарного лечения за счет личных средств лекарственные средства, расходные материалы, изделия медицинского назначения;
    - нарушены сроки госпитализации;
    - гражданину выдано направление для проведения диагностического исследования, и (или) консультации врача специалиста на платной основе;
    - нарушены сроки предоставления диагностических исследований и (или) консультаций врачей специалистов;
    - в иных ситуациях, требующих безотлагательного восстановления нарушенных прав граждан на получение бесплатной и доступной медицинской помощи надлежащего объема и качества.

    Рассмотрение устных жалоб граждан осуществляется в срок не более 24 часов.

    В случаях, когда обстоятельства, послужившие основанием для жалобы, уже не могут быть устранены в режиме оперативного решения правовых вопросов получения бесплатной медицинской помощи (например: договор платных услуг подписан обеими сторонами, выполнен и оплачен, затраты гражданином уже произведены и требуется медико-экономическая экспертиза страхового случая, оказание медицинских услуг завершено и т.п.), гражданину в форме консультации разъясняются порядок и основания обращения с письменной жалобой непосредственно в СМО, выдавшую страховой медицинский полис ОМС.

    В связи с изменением законодательства Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) с целью своевременного получения застрахованными лицами бесплатной, доступной и качественной медицинской помощи в страховых медицинских организациях с июня 2016 года организована деятельность страховых представителей, в обязанности которых входит не только консультирование и защита прав и законных интересов граждан в сфере ОМС, но информирование и сопровождение застрахованных лиц  при оказании им медицинской помощи, в т.ч. профилактических мероприятий.

    Работа страховых представителей СМО организована таким образом, чтобы охватить все медицинские организации, работающие в системе ОМС. Служба страховых представителей СМО мобильна (страховой представитель основную деятельность осуществляет в страховой медицинской организации и согласно графику работы выходит в медицинские организации для консультирования и информирования застрахованных лиц, независимо от страховой принадлежности гражданина к определенной СМО, а также для изучения удовлетворенности застрахованных лиц организацией, условиями, доступностью и качеством предоставляемой по ОМС медицинской помощи путем проведения социологического опроса (анкетирования). Перечень медицинских организаций, в которых организуются рабочие места страховых представителей СМО, определяется СМО самостоятельно.

    Время работы страховых представителей в медицинских организациях указывается в графике приема граждан, который размещается у регистратуры в поликлинике или на рабочем месте страхового представителя.

    График работы страховых представителей СМО в медицинских организациях в 2018 году

    № п/п

    Код МО

    Наименование медицинской организации

    Адрес осуществления деятельности страхового представителя

    График работы страхового представителя

    проект "Бережливая поликлиника"

    ООО "СМО "СИМАЗ-МЕД"

    Новосибирский филиал ООО ВТБ МС

    Филиал ООО "СК "Ингосстрах-М" в г. Новосибирск

    режим работы

    Даты работы

    режим работы

    Даты работы

    режим работы

    Даты работы

    1

    4

    ГБУЗ НСО ГНОКГВВ

    г.Новосибирск, ул. Советская д.2  

    на согласовании

     

     

     

     

     

     

    2

    103

    ГБУЗ НСО «ГКБ №2»

    г.Новосибирск, ул. Кошурникова, 18

    понедельник, вторник, четверг, пятница: с 9-00 до 12-30; среда: с 15.30-19.00

    январь

     

     

     

     

     

    г.Новосибирск, пр. Дзержинского, 44

     

     

    понедельник - пятница: с 9-00 до 12-00

    январь

     

     

    да

    3

    104

    ГБУЗ НСО «ГКБ №12»

    г.Новосибирск, ул. Авиастроителей, 3

     

     

    вторник, четверг: с 9-00 до 12-00

    весь год

     

     

     

    4

    105

    ГБУЗ НСО «ДГКБ № 6»

    г.Новосибирск, ул. Трикотажная, д. 52

    I) 9-00 до 12-00 четные дни                                      II) 14-00 до 17-00 нечетные дни

    I) 10, 12, 16, 18, 22, 24, 26, 30 января               II) 09, 11, 15, 17, 19, 23, 25, 29, 31 января

     

     

     

    да

    5

    112

    ГБУЗ НСО «ГБ №4»

    г.Новосибирск, ул.Новоуральская, 27/1

     

     

    вторник, четверг: с 9-00 до 12-00

    весь год

     

     

     

    6

    116

    ГБУЗ НСО «ГКП №13»

    г.Новосибирск, ул.Герцена, д.11

    понедельник, вторник, четверг, пятница: с 8-00 до 15-30; среда: с 11.30-19.00, обед: 15.30-16.00

    январь

     

     

     

     

     

    7

    123

    ГБУЗ НСО «ГКБ №11»

    г.Новосибирск, ул.Танкистов,23, 2этаж, каб. 10     

    понедельник, вторник, среда, пятница: с 8-30 до 16-30; обед 12.00-12.30; четверг: с 11.30-19.00, обед:15.30-16.00

    январь

     

     

     

     

     

    8

    131

    ГБУЗ НСО «ГБ № 3»

    г.Новосибирск, ул. Мухачева, д. 5/4

     

     

    на согласовании

     

     

     

     

    9

    135

    ГБУЗ НСО «ГВВ №3»

    г.Новосибирск, ул.Д.Бедного, д.71     

    понедельник-пятница: с 15.00-19.00

    январь

     

     

     

     

     

    10

    140

    ГБУЗ НСО «ГКБ №25»

    г.Новосибирск, ул.А. Невского, д.9

    понедельник, вторник, четверг, пятница: с 8-00 до 16-00; обед 12.00-12.30; среда: с 11.30-19.00, обед:15.30-16.00

    январь

     

     

     

     

     

    11

    143

    ФГБУЗ СОЦМ ФМБА

    г.Новосибирск, ул.Каинская, д.13,

    на согласовании

     

     

     

     

     

     

    г.Новосибирск, ул. Одоевского, 12

     

     

     

     

     

     

    12

    145

    НУЗ ДКБ  на ст. Новосибирск-Главный ОАО «РЖД»

    г.Новосибирск, ул. Героев Революции, 3

     

     

    вторник, четверг: с 9-00 до 12-00

    весь год

     

     

     

    13

    150

    ЦКБ СО РАН

     

     

     

    на согласовании

     

     

     

     

    14

    204

    ГБУЗ НСО «ГП №17»

    г.Новосибирск, ул. Лежена, 5/1

     

     

    вторник, четверг: с 9-00 до 12-00

    весь год

     

     

     

    15

    217

    ГБУЗ НСО «ККДП № 27»

    г.Новосибирск, ул. Д.Донского, 32

     

     

    вторник, пятница: с 9-00 до 12-00

    весь год

     

     

     

    г.Новосибирск, ул. Вавилова, 12

     

     

    вторник, пятница: с 9-00 до 12-00

    весь год

     

     

     

    г.Новосибирск, ул. Рельсовая, д. 4

    I) 9-00 до 12-00 четные дни                                      II) 14-00 до 17-00 нечетные дни

    I) 10, 12, 16, 18, 22, 24, 26, 30 января               II) 09, 11, 15, 17, 19, 23, 25, 29, 31 января

     

     

     

     

    да

    16

    225

    ГБУЗ НСО «ГП №21»

    г.Новосибирск, ул.Мира, 63

     

     

     

     

    понедельник - пятница: с 14-00 до 17-00

    январь

    да

    17

    230

    ГБУЗ НСО «ГП №16»

    г.Новсибирск, ул. 1пер. Пархоменко, д.32

     

     

     

     

    понедельник - пятница: с 9-00 до 12-00

    январь

    да

    г.Новсибирск, ул.Рим-Корсакого, д.7/1

     

     

     

     

     

     

     

    18

    233

    ГБУЗ НСО «ГП №24»

    г.Новосибирск, ул.Станиславского, 52

    понедельник, вторник, среда, пятница: с8-00 до 11.30; четверг 14-30 до 18.00

    весь год

    вторник, четверг: с 9-00 до 12-00

    весь год

     

     

     

    19

    234

    ГБУЗ НСО «ГП №18»

    г.Новосибирск, ул.Широкая, д.113       

    понедельник, среда, четверг, пятница: с 9-00 до 17.00; обед: 12.30-13.00; вторник: с 11-30 до 19.00, обед: с 15.30-16.00

    январь

     

     

     

     

     

    20

    237

    ГБУЗ НСО «ГКП №7»

    г.Новосибирск, ул.Б.Богаткова, д.222

     

     

    понедельник - пятница: с 9-00 до 12-00

    январь

     

     

    да

    г.Новосибирск, ул. Ульяновская, 1

    I) 9-00 до 12-00 четные дни                                      II) 14-00 до 17-00 нечетные дни

    I) 09, 11, 15, 17, 19, 23, 25, 29, 31 января            II) 10, 12, 16, 18, 22, 24, 26, 30 января

     

     

     

    да

    21

    241

    ГАУЗ НСО «ГКП №1»

    г.Новосибирск, ул. Серебенниковская, 42

     

     

    вторник, четверг: с 9-00 до 12-00

    весь год

     

     

     

    22

    260

    ГБУЗ НСО «ГП №2»

    г.Новосибирск, ул.Лазурная, 20/1

    понедельник, четверг: 14.00-19.00; вторник, среда, пятница: с 08.00-13.30

    январь

     

     

     

     

     

    23

    265

    ГБУЗ НСО «КДП № 2»

    г.Новосибирск, ул.Морской проспект, д.25 /1      

     

     

    понедельник - пятница: с 9-00 до 12-00

    январь

     

     

    да

    24

    267

    ГБУЗ НСО «ГКП №22»

    г.Новосибирск, ул. Зорге, 47/1

    понедельник, вторник, среда, пятница: с 9.00-17.00, обед: 13.00-13.30; четверг: 11.30-17.00, обед: 15.30-16.00

    январь

     

     

     

     

     

    25

    268

    ГБУЗ НСО «ГКП № 20»

    г.Новосибирск, ул.1905г., д.19

    на согласовании

     

     

     

     

     

     

    26

    269

    ГБУЗ НСО «ГП №29»

    г. Новосибирск, ул. Рассветная, 1

    понедельник: 11.30-19.00, обед: 15.30-16.00; вторник, среда, четверг, пятница: 9.00-17.00, обед:12.30-13.00

     

     

     

     

     

     

    г.Новосибирск, ул. Тюленина, 9, 1 эт.

    I) 9-00 до 12-00 нечетные дни                                       II) 14-00 до 17-00 четные дни

    I) 09, 11, 15, 17, 19, 23, 25, 29, 31 января            II) 10, 12, 16, 18, 22, 24, 26, 30 января

     

     

     

     

    да

    27

    341

    ООО «Санталь»

    г.Новосибирск, ул.Петухова, д.152/1 

    на согласовании

     

     

     

     

     

     

    28

    600

    ГБУЗ НСО «Баганская ЦРБ»

    НСО, Баганский р-он, с.Баган, ул.Инкубаторная, д.3

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    11, 18 января

     

    29

    601

    ГБУЗ НСО «Барабинская ЦРБ»

    НСО, г. Барабинск, ул. Островского, 2

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    18 января

     

    30

    603

    ГБУЗ НСО «Венгеровская ЦРБ»

    НСО, с.Венгерово,   ул.Ленина,  д.89а

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    11, 18 января

     

    31

    604

    ГБУЗ НСО «Доволенская ЦРБ»

    НСО, Доволенский район, с. Довольное,  ул.Ленина, д. 123

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    18 января

     

    32

    610

    ГБУЗ НСО «Карасукская ЦРБ»

    НСО, г.Карасук, ул.Гагарина, д.1а.

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    18 января

     

    33

    611

    ГБУЗ НСО "Каргатская центральная районная больница"

    НСО, г.Каргат, ул.Трудовая, 30

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    18 января

     

    34

    612

    ГБУЗ НСО «Колыванская ЦРБ»

    НСО, Колыванский район, р.п.Колывань, ул.Советская, д.26

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    11, 18 января

     

    35

    613

    ГБУЗ НСО «Коченевская ЦРБ»

    НСО, Коченевский район, р.п. Коченево, ул.Кузнецкая, д.176

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    11, 18 января

     

    36

    615

    ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ»

    НСО, Кочковский район, с.Кочки, ул.Революционная, д. 35

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    11, 18 января

     

    37

    616

    ГБУЗ НСО "Красноозерская ЦРБ"

    НСО, р.п Краснозерское, ул. Ленина, 81

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    24 января

     

    38

    618

    ГБУЗ НСО «Куйбышевская ЦРБ»

    НСО, г.Куйбышев, ул. Володарского, 61

     

     

    вторник, четверг: с 9-00 до 12-00

    весь год

    с 9-00 до 13-00

    11, 18 января

     

    39

    624

    ГБУЗ НСО Кыштовская ЦРБ

    НСО, с.Кыштовка, ул.Роща, д.10

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    11 января

     

    40

    625

    ГБУЗ НСО "Маслянинская ЦРБ"

    НСО, р.п.Маслянино, ул.Больничная, д.2

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    11, 18 января

     

    41

    626

    ГБУЗ НСО "Мошковская ЦРБ"

    НСО, р.п.Мошково, ул.М.Горького д.23

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    11, 18 января

     

    42

    628

    ГБУЗ НСО «НКЦРБ»

    НСО, р.п. Краснообск, здание Л-1

    понедельник: 11.30-19.00, обед: 15.30-16.00; вторник, среда, четверг, пятница: 8.00-16.00, обед: 12.00-12.30

    январь

     

     

     

     

     

    43

    630

    ГБУЗ НСО «Ордыская ЦРБ»

    НСО, р.п.Ордынское,  пр-т Революции, д.32

    понедельник-пятница: с 9.00-17.00, обед: 13.00-14.00

    январь

     

     

     

     

     

    44

    631

    ГБУЗ НСО «Северная ЦРБ»

    НСО, с. Северное, ул. Ленина, 30

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    24 января

     

    45

    634

    ГБУЗ НСО "Татарская ЦРБ им. 70 лет НСО"

    НСО, г. Татарск, ул. Смирновская, 109

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    10 января

     

    46

    636

    ГБУЗ НСО «Тогучинская ЦРБ»

    НСО, г. Тогучин, ул. Лапина,1

     

     

    вторник, четверг: с 9-00 до 12.00

    весь год

    с 9-00 до 13-00

    18 января

     

    47

    639

    ГБУЗ НСО «Убинская ЦРБ»

    НСО, Убинский район, с.Убинское, ул. Ленина, д.18

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    11, 18 января

     

    48

    641

    ГБУЗ НСО «Чановская ЦРБ»

    НСО, Чановский район, р.п.Чаны, ул.Пионерская, д.23

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    18 января

     

    49

    642

    ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ"

    НСО, г.Черепаново, ул.Пролетарская, д.70

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    18 января

     

    50

    645

    ГБУЗ НСО «Чистоозерная ЦРБ»

    НСО, р.п.Чистоозерное, ул.Зонова, д.6

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    18 января

     

    51

    646

    ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ»

    НСО, г. Чулым, ул. Кирова, д. 2 а

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    11, 18 января

     

    52

    647

    ГБУЗ НСО «БЦГБ»

    НСО, г. Бердск, ул. Островского, д. 53

     

     

    вторник, четверг: с 9-00 до 12-00

    весь год

     

     

     

    53

    651

    ГБУЗ НСО «ОЦГБ»

    НСО, г.Обь, ул. Калинина, 25

    понедельник-пятница: с 08.00-16.00, обед: с 12.00-12.15

    январь

     

     

     

     

     

    НСО, г.Обь, ул. Чкалова, 44 а

     

     

     

     

    понедельник - пятница: с 14-00 до 17-00

    январь

    да

    54

    655

    ГБУЗ НСО «Линевская РБ»

    НСО, р.п. Линево,  ул.Весенняя д.6

    понедельник, вторник, четверг, пятница: 08.00-14.00; среда: 12.00-18.00

    январь

     

     

     

     

     

    55

    657

    ГБУЗ НСО «НРБ №1»

    НСО, р.п. Кольцово,25а

    понедельник-пятница: с8.30-16.30, обед: с13.00-13.30

    январь

     

     

     

     

     

    56

    868

    НУЗ "Узловая больница на ст. Карасук ОАО"РЖД""

    НСО, г.Карасук, ул.Тургенева, д.61

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    16 января

     

    57

    869

    НУЗ «Узловая больница на ст. Барабинск ОАО РЖД

    НСО, г.Барабинск, ул.Путевая, д.123

     

     

    вторник, четверг: с 9-00 до 12-00

    весь год

    с 9-00 до 13-00

    16 января

     

    58

    873

    НУЗ "Узловая больница на ст. Татарская ОАО"РЖД""

    НСО, г.Татарск, ул.Ленина д.106

     

     

     

     

    с 9-00 до 13-00

    11 января