18.10.2017

    О представителях страховых медицинских организаций

    в медицинских организациях, работающих в системе

    обязательного медицинского страхования

     

    С целью консультирования граждан по вопросам, связанным с предоставлением медицинской помощи, предусмотренной Территориальной программой ОМС, а также оперативного решения вопросов, возникающих при обращении граждан за медицинской помощью с 2010 года в медицинских организациях организована работа представителей страховых медицинских организаций.

    Оперативное решение вопросов, связанных с получением гражданами медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования, осуществляется в следующих ситуациях:
    - гражданину отказано в предоставлении медицинской помощи;
    - гражданину предложено оплатить за предоставление медицинской помощи (приобрести полис ДМС, заключить договор на предоставление за плату медицинской помощи, оплатить в кассу без заключения договора и т.д.);
    - гражданину предложено приобрести в период стационарного лечения за счет личных средств лекарственные средства, расходные материалы, изделия медицинского назначения;
    - нарушены сроки госпитализации;
    - гражданину выдано направление для проведения диагностического исследования, и (или) консультации врача специалиста на платной основе;
    - нарушены сроки предоставления диагностических исследований и (или) консультаций врачей специалистов;
    - в иных ситуациях, требующих безотлагательного восстановления нарушенных прав граждан на получение бесплатной и доступной медицинской помощи надлежащего объема и качества.

    Рассмотрение устных жалоб граждан осуществляется в срок не более 24 часов.

    В случаях, когда обстоятельства, послужившие основанием для жалобы, уже не могут быть устранены в режиме оперативного решения правовых вопросов получения бесплатной медицинской помощи (например: договор платных услуг подписан обеими сторонами, выполнен и оплачен, затраты гражданином уже произведены и требуется медико-экономическая экспертиза страхового случая, оказание медицинских услуг завершено и т.п.), гражданину в форме консультации разъясняются порядок и основания обращения с письменной жалобой непосредственно в СМО, выдавшую страховой медицинский полис ОМС.

    В связи с изменением законодательства Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) с целью своевременного получения застрахованными лицами бесплатной, доступной и качественной медицинской помощи в страховых медицинских организациях с июня 2016 года организована деятельность страховых представителей, в обязанности которых входит не только консультирование и защита прав и законных интересов граждан в сфере ОМС, но информирование и сопровождение застрахованных лиц  при оказании им медицинской помощи, в т.ч. профилактических мероприятий.

    Работа страховых представителей СМО организована таким образом, чтобы охватить все медицинские организации, работающие в системе ОМС. Служба страховых представителей СМО мобильна (страховой представитель основную деятельность осуществляет в страховой медицинской организации и согласно графику работы выходит в медицинские организации для консультирования и информирования застрахованных лиц, независимо от страховой принадлежности гражданина к определенной СМО, а также для изучения удовлетворенности застрахованных лиц организацией, условиями, доступностью и качеством предоставляемой по ОМС медицинской помощи путем проведения социологического опроса (анкетирования). Перечень медицинских организаций, в которых организуются рабочие места страховых представителей СМО, определяется СМО самостоятельно.

    Время работы страховых представителей в медицинских организациях указывается в графике приема граждан, который размещается у регистратуры в поликлинике или на рабочем месте страхового представителя.


     График работы страховых представителей СМО в медицинских организациях в 2017 году

     

    № п/п

    Код МО

    Наименование медицинской организации

    Адрес осуществления деятельности страхового представителя

    График работы страхового представителя

    ООО "СМО "СИМАЗ-МЕД"

    Новосибирский филиал ООО ВТБ МС

    Филиал ООО "СК "Ингосстрах-М" в г. Новосибирск

    режим работы

    Даты работы

    режим работы

    Даты работы

    режим работы

    Даты работы

    1

    4

    ГБУЗ НСО ГНОКГВВ

    г. Новосибирск, ул. Советская д.2  

    режим работы на согласовании

     

     

     

     

     

    2

    103

    ГБУЗ НСО «ГКБ №2»

    г.Новосибирск, ул. Кошурникова, 18 

    Пн,вт,чт,пт: 09:00-12:30 Ср.:15:30-19:00

    год

     

     

     

     

    3

    104

    ГБУЗ НСО «ГКБ №12»

    г.Новосибирск, ул. Авиастроителей, 3

     

     

    вт, чт: 09:00-12:00

    ноябрь-декабрь

     

     

    4

    112

    ГБУЗ НСО «ГБ №4»

    г.Новосибирск, ул.Новоуральская, 27/1

     

     

    Понедельник-четверг: 09:00-12:00

     

     

     

    5

    116

    ГБУЗ НСО «ГКП №13»

    г.Новосибирск, ул.Герцена, д.11

    Пн,вт,чт,пт.: 8:00-15:30  Ср: 11:30-19:00,обед 15:30-16:00

    ноябрь

     

     

     

     

    6

    123

    ГБУЗ НСО «ГКБ №11»

    г.Новосибирск, ул.Танкистов,23, 2этаж, каб. 10 

    режим работы на согласовании

     

     

     

     

     

    7

    131

    ГБУЗ НСО «ГБ № 3»

    г. Новосибирск, ул. Мухачева, д. 5/4

     

     

    режим работы на согласовании

     

     

     

    8

    135

    ГБУЗ НСО «ГВВ №3»

    г.Новосибирск, ул.Д.Бедного, д.71

    Пн,вт,ср,чт,пт: 15:00-19:00

    01, 02, 03, 07, 08, 09, 10, 27, 28, 29, 30 ноября

     

     

     

     

    9

    140

    ГБУЗ НСО «ГКБ №25»

    г.Новосибирск, ул.А. Невского, д.9

    режим работы на согласовании

     

     

     

     

     

    10

    143

    ФГБУЗ СОЦМ ФМБА

    г.Новосибирск, ул.Каинская, д.13,

    режим работы на согласовании

     

     

     

     

     

    г.Новосибирск, ул. Одоевского, 12

     

     

     

     

     

    11

    145

    НУЗ ДКБ

    г.Новосибирск, ул. Героев Революции, 3

     

     

    вт, чт: 09:00-12:00

    ноябрь-декабрь

     

     

    12

    150

    ЦКБ СО РАН

     

     

     

    вт, чт: 09:00-12:00

    декабрь

     

     

    13

    204

    ГБУЗ НСО «ГП №17»

    г.Новосибирск,  ул. Лежена 5/1

     

     

    пн, чт: 09:00-12:00

    ноябрь-декабрь

     

     

    14

    225

    ГБУЗ НСО «ГП №21»

    г.Новосибирск, ул.Мира, 63

    Пн,вт,чт,пт.: 8:00-15:30, Ср: 11:30-19:00, обед 15:30-16:00

    год

     

     

     

     

    15

    230

    ГБУЗ НСО «ГП №16»

    г.Новсибирск, ул. 1пер. Пархоменко, д.32

    Каждый четверг: 9:00-13:00

    ноябрь

     

     

     

     

    г.Новосибирск, ул.Рим-Корсакого, д.7/1

     

     

    Каждый вторник и четверг: 9.00-13.00

    ноябрь

     

     

    16

    233

    ГБУЗ НСО «ГП №24»

    г. Новосибирск, ул.Станиславского, 52

    Пн,вт,ср,пт.: 8:00-11:30, Чт: 14:30-18:00

    год

    вт, чт: 09:00-12:00

    ноябрь-декабрь

     

     

    17

    234

    ГБУЗ НСО «ГП №18»

    г.Новосибирск, ул.Широкая, д.113

    пн,ср,чт,пт.:   9:00-17:00 обед 12:30-13:00   вт: 11:30-19:00   обед 15:30-16:00

    ноябрь

     

     

     

     

    18

    237

    ГБУЗ НСО «ГКП №7»

    г.Новосибирск, ул.Б.Богаткова, д.222

     

     

     

     

    Каждый вторник и четверг: 9:00-13:00

    ноябрь

    19

    241

    ГАУЗ НСО «ГКП №1»

    г.Новосибирск,ул. Серебенниковская, 42

     

     

    вт, чт: 09:00-12:00

    ноябрь-декабрь

     

     

    20

    260

    ГБУЗ НСО «ГП №2»

    г.Новосибирск, ул.Лазурная, 20/1

    пн,чт.:14:00-19:00 вт,ср,пт: 08:00-13:30

    ноябрь

     

     

     

     

    21

    265

    ГБУЗ НСО «КДП № 2»

    г.Новосибирск, ул.Морской проспект, д.25

    режим работы на согласовании

     

     

     

     

     

    22

    267

    ГБУЗ НСО «ГКП №22»

    г.Новосибирск,  ул. Зорге, д.47/1,

    режим работы на согласовании

     

     

     

     

     

    г.Новосибирск, ул. Зорге, 47а,

     

     

     

     

     

     

    г.Новосибирск, ул. Сибиряков-Гвардейцев, 60,

     

     

     

     

     

     

    г.Новосибирск, ул. Палласа,39

     

     

     

     

     

     

    23

    268

    ГБУЗ НСО «ГКП № 20»

    г.Новосибирск, ул.1905г., д.19,

    режим работы на согласовании

     

     

     

     

     

    г.Новосибирск,ул. Ленина, 13,

     

     

     

     

     

    г.Новосибирск,ул. Щетинкина, 54,

     

     

     

     

     

    г.Новосибирск,ул. Ленина, 18,

     

     

     

     

     

    г.Новосибирск,ул. Владимировская,5, ул. Владимировская, 8

     

     

     

     

     

    24

    269

    ГБУЗ НСО «ГП №29»

    г.Новосибирск, ул.Рассветная, д.1, 4 эт.,

    пн: 11:00-19:00 обед 15:30-16:00 вт, ср, чт, пт: 09:00-17:00 обед 12:00-12:30

    ноябрь

     

     

     

     

     ул. Тюленина, 9, 1 эт.

     

     

     

     

     

     

    25

    341

    ООО «Санталь»

    г.Новосибирск,  ул.Петухова, д.152/1 

    режим работы на согласовании

     

     

     

     

     

    26

    600

    ГБУЗ НСО «Баганская ЦРБ»

    НСО, Баганский р-он, с.Баган, ул.Инкубаторная, д.3

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    02, 09, 23 ноября

    27

    601

    ГБУЗ НСО «Барабинская ЦРБ»

    НСО, г. Барабинск, ул. Островского, 2

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    17 ноября

    28

    603

    ГБУЗ НСО «Венгеровская ЦРБ»

    НСО, с.Венгерово,   ул.Ленина,  д.89а

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    03, 10, 24 ноября

    29

    604

    ГБУЗ НСО «Доволенская ЦРБ»

    НСО, Доволенский район, с. Довольное,  ул.Ленина, д. 123

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    14 ноября

    30

    610

    ГБУЗ НСО «Карасукская ЦРБ»

    НСО, г.Карасук, ул.Гагарина, д.1а.

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    16 ноября

    31

    611

    ГБУЗ НСО "Каргатская центральная районная больница"

    НСО, г.Каргат, ул.Трудовая, 30

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    17 ноября

    32

    612

    ГБУЗ НСО «Колыванская ЦРБ»

    НСО, Колыванский район, р.п.Колывань, ул.Советская, д.26

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    02, 16, 23 ноября

    33

    613

    ГБУЗ НСО «Коченевская ЦРБ»

    НСО, Коченевский район, р.п. Коченево,  ул.Кузнецкая, д.176

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    03, 10, 23 ноября

    34

    615

    ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ»

    НСО, Кочковский район, с.Кочки, ул.Революционная, д. 35

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    02, 10, 24 ноября

    35

    616

    ГБУЗ НСО "Красноозерская ЦРБ"

    НСО, р.п Краснозерское, ул. Ленина, 81

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    09, 16, 23 ноября

    36

    618

    ГБУЗ НСО «Куйбышевская ЦРБ»

    НСО, г.Куйбышев, ул. Володарского, 61

     

     

    вт, чт: 09:00-12:00

    ноябрь-декабрь

    9:00 - 13:00

    10, 17, 24 ноября

    37

    624

    ГБУЗ НСО Кыштовская ЦРБ

    НСО, с.Кыштовка, ул.Роща, д.10

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    08 ноября

    38

    625

    ГБУЗ НСО "Маслянинская ЦРБ"

    НСО, р.п.Маслянино, ул.Больничная, д.2

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    03, 10, 23 ноября

    39

    626

    ГБУЗ НСО "Мошковская ЦРБ"

    НСО, р.п.Мошково ул.М.Горького д.23

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    03, 10, 23 ноября

    40

    628

    ГБУЗ НСО «НКЦРБ»

    НСО р.п. Краснообск, здание Л-1

    пн: 11:30-19:00 обед 15:30-16:00 вт,ср,чт,пт.: 08:00-16:00 обед 12:00-12:30  

    ноябрь

     

     

     

     

    41

    630

    ГБУЗ НСО «Ордыская ЦРБ»

    НСО, р.п.Ордынское,  пр-т Революции, д.32

    пн,вт,ср,чт,пт: 9:00-17:00  обед 13:00-14:00

    ноябрь

     

     

     

     

    42

    631

    ГБУЗ НСО «Северная ЦРБ»

    НСО, с. Северное, ул. Ленина, 30

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    16 ноября

    43

    634

    ГБУЗ НСО "Татарская ЦРБ им. 70 лет НСО"

    НСО, г. Татарск, ул. Смирновская, 109

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    02 ноября

    44

    636

    ГБУЗ НСО «Тогучинская ЦРБ»

    г. Тогучин, ул. Ленина,1

     

     

    вт, чт: 09:00-12:00

    ноябрь-декабрь

    9:00 - 13:00

    09 ноября

    45

    639

    ГБУЗ НСО «Убинская ЦРБ»

    НСО, Убинский район, с.Убинское, ул. Ленина, д.18

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    03, 10, 23 ноября

    46

    641

    ГБУЗ НСО «Чановская ЦРБ»

    НСО, Чановский район, р.п.Чаны, ул.Пионерская, д.23

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    17 ноября

    47

    642

    ГБУЗ НСО "Черепановская ЦРБ"

    НСО, г.Черепаново, ул.Пролетарская, д.70

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    14 ноября 

    48

    645

    ГБУЗ НСО «Чистоозерная ЦРБ»

    НСО, р.п.Чистоозерное, ул.Зонова, д.6

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    10 ноября

    49

    646

    ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ»

    НСО, г. Чулым, ул. Кирова, д. 2 а

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    02, 09, 23 ноября

    50

    647

    ГБУЗ НСО «БЦГБ»

    НСО, г. Бердск, ул. Островского, д. 53

     

     

    вт, чт: 09:00-12:00

    ноябрь-декабрь

     

     

    51

    651

    ГБУЗ НСО «ОЦГБ»

    НСО, г.Обь,  ул.Калинина д.25

    Пн,вт,ср,чт,пт.: 8:00-16:00, обед: 12:00-12:15

    ноябрь

     

     

     

     

    52

    655

    ГБУЗ НСО «Линевская РБ»

    НСО р.п. Линево, ул.Весенняя д.6

    режим работы на согласовании

     

     

     

     

     

    53

    657

    ГБУЗ НСО «НРБ №1»

    НСО р.п. Кольцово,21

    Пн, вт,ср, чт, пт: 08:30-16:30 обед 13:00-13:30

    ноябрь

     

     

     

     

    54

    868

    НУЗ "Узловая больница на ст. Карасук ОАО"РЖД""

    НСО, г.Карасук, ул.Тургенева, д.61

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    23 ноября

    55

    869

    НУЗ «Узловая больница на ст. Барабинск ОАО РЖД

    НСО, г.Барабинск, ул.Путевая, д.123

     

     

    вт, чт: 09:00-12:00

    ноябрь-декабрь

    9:00 - 13:00

    10 ноября

    56

    873

    НУЗ "Узловая больница на ст. Татарская ОАО"РЖД""

    НСО, г.Татарск, ул.Ленина д.106

     

     

     

     

    9:00 - 13:00

    08 ноября